林哲瑄肩關節唇撕裂恐動刀 台大醫：復健很重要

▲林哲瑄 。（圖／記者黃克翔攝）

記者楊舒帆／綜合報導

新竹棒球場整建後外野仍有小碎石，富邦悍將外野手林哲瑄撲接受傷，經過核磁共振檢查，診斷結果是左肩關節唇破裂，可能需要開刀，26日仍需進一步檢查。

林哲瑄23日撲球受傷後，馬上前往醫院掛急診，經過X光檢查結果顯示沒有傷到骨頭，但昨天到高雄長庚醫院和高雄醫學院檢查進行核磁共振檢查，結果是左肩關節唇破裂，醫生認為破裂程度蠻大的，26日會去輔大醫院進行最後確認，有機會動刀，如果保守治療，今年也回不來球場，至少要休息3個月，才能開始訓練。

臺大醫院復健部肌肉骨骼超音波中心主任吳爵宏表示，肩關節唇屬於纖維軟骨結構，位於肩胛骨凹窩處，是維持肩關節穩定重要的結構。受傷機轉可分兩大類，一種是過度使用，投擲運動（如投手和野手）若姿勢不良便容易累積損傷，另一種是急性創傷，例如跌倒用手去撐地時肩關節伸直加外轉及外展，就可能造成肩關節唇損傷。

吳爵宏表示，肩關節唇撕裂的症狀是肩關節活動時，可能有疼痛、卡住感，也可能有不穩定、不好出力的感覺。肩關節唇損傷不太容易單靠臨床診斷，也要看是否有合併其他問題，超音波可確認是否合併旋轉肌腱損傷，但肩關節唇損傷需要磁振造影才有比較好的診斷率。

吳爵宏指出，一般人若症狀不嚴重，可先以復健為主，通常會先復健 3 到 6 個月看看，也可以考慮配合增生治療或注射 PRP (自體血小板濃厚血漿)，刺激修復。若一開始就破損嚴重，或是復健半年以上仍有症狀，才會考慮手術。若進行手術，術後復健也很重要，手術後約需六周的固定保護，再進行肩關節的漸進被動活動，再三到四週後再進行主動肩關節活動，並視情況開始阻力訓練。一般建議術後六個月再開始投擲訓練。